Efectividad del Programa Kusikuy Wawa en los cuidados de enfermería centrados en el neurodesarrollo de prematuros
Effectiveness of the Kusikuy Wawa program on the neurodevelopment of premature infants
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Resumen
Objetivo: evaluar la efectividad del Programa Kusikuy Wawa en la mejora de los cuidados de enfermería centrados en el neurodesarrollo de recién nacidos prematuros. Materiales y métodos: estudio cuantitativo, con diseño preexperimental y una muestra de 40 neonatos prematuros, seleccionados por criterios clínicos. Para la recolección de datos se utilizaron cuestionarios estructurados, validados por juicio de expertos y con alta confiabilidad (KR-20). El análisis estadístico se realizó con el software SPSS, aplicando estadística descriptiva y la prueba paramétrica T Student para muestras emparejadas. Resultados: se evidenciaron mejoras significativas en las prácticas de enfermería tras la implementación del programa. En el macroambiente, se optimizó el manejo de la luz y el ruido, reduciendo estímulos estresantes y favoreciendo un entorno más adecuado para el desarrollo neurológico del neonato. En el microambiente, se mejoraron las técnicas de posicionamiento, manipulación mínima y manejo fisiológico, promoviendo estabilidad y confort. Aunque se registraron avances en el manejo del dolor, persisten limitaciones en la evaluación conductual del mismo. Asimismo, se fortalecieron los cuidados centrados en la familia a través del Método Madre Canguro, promoviendo el contacto piel a piel y la participación activa de los padres. Conclusiones: el análisis estadístico mostró una diferencia media significativa de -6,700 (p <0,001) con un intervalo de confianza del 95% que no incluye el valor cero, lo que confirma la efectividad del programa Kusikuy Wawa en mejorar los cuidados de enfermería centrados en el desarrollo del recién nacido prematuro.
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Organización Mundial de Salud. Casi 30 millones de recién nacidos enfermos y prematuros necesitan tratamiento cada año. [Internet]. Ginebra: OMS; 13 diciembre 2018. Disponible en: https://www.who.int/es/news/item/13-12-2018-nearly-30-million-sick-and-premature-newborns-in-dire-need-of-treatment-every-year
Organización Mundial de Salud. Nacimientos prematuros [Internet]. Ginebra: OMS; 11 de mayo de 2023. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/preterm-birth
Baez N. Plan de cuidado estandarizado para fortalecer el neurodesarrollo del recién nacido pretérmino en la UCIN. [Tesis]. México: Universidad Autónoma de San Luis de Potosí. 2018. 147p. Disponible en: https://ninive.uaslp.mx/xmlui/bitstream/handle/i/4613/TESINA%20NOHEMI%CC%81%20BA%CC%81EZ.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Recién nacido prematuro. Guía de práctica clínica [Internet]. Quito. Dirección Nacional de Normalización; 2015. 125p. Disponible en: https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2016/09/GPC-Rec%C3%A9n-nacido-prematuro.pdf
Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF). Cuidado para el desarrollo Infantil. Estudio de caso: la experiencia del Perú. [Internet]. Panamá; 2021. 54p. Disponible en: https://www.unicef.org/peru/media/12221/file/CDI-%20Espa%C3%B1ol.pdf
Ibáñez & Plaza Asociados SL. Manual para padres con niños prematuros [Internet]. Madrid; 2005. 153p. Disponible en: https://enfamilia.aeped.es/sites/enfamilia.aeped.es/files/libroprematuros.pdf
Nist MD, Harrison TM, Steward DK. The biological embedding of neonatal stress exposure: A conceptual model describing the mechanisms of stress-induced neurodevelopmental impairment in preterm infants. Research in nursing & health [Internet]. 2019; 42 (1): 61–71. DOI: https://doi.org/10.1002/nur.21923
Corderos S. Efectividad de los cuidados de enfermería centrados en el desarrollo en neonatos prematuros comparados con los cuidados estándar. Rev. electrónica enfermería actual en Costa Rica [Internet]. 2017 (1); Disponible en: https://core.ac.uk/reader/335289660
Molano M. Efecto del Estímulo Táctil Kinestésico en la respuesta al estrés del recién nacido pretérmino en la Unidad de Cuidado Neonatal. [Tesis doctoral]. Colombia: Universidad Nacional de Colombia. Bogotá. 212p. Disponible en: https://bffrepositorio.unal.edu.co/server/api/core/bitstreams/0cf614fc-2d2b-4df9-a92e-0ed6d7775b62/content
Hughes AJ, Redsell SA, Glazebrook C. Motor Development Interventions for Preterm Infants: A Systematic Review and Meta-analysis. Pediatrics [Internet]. 2016; 138 (4), e20160147. DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2016-0147
Federación Internacional NIDCAP. Guía del Programa de Evaluación y Cuidado del Desarrollo Individualizado del Recién Nacido (NIDCAP) [Internet]. Boston, USA. 63p. Disponible en: https://nidcap.org/wp-content/uploads/2013/11/Guia-del-programa-both-parts-rev15Jun12-sk.pdf
Benzies KM, Magiel-Evans JE, Hayden KA, Ballantyne M. Key components of early intervention programs for preterm infants and their parents: a systematic review and meta-analysis. BMC pregnancy and childbirth [Internet]. 2013; 13 Suppl 1(Suppl 1): S10. DOI: https://doi.org/10.1186/1471-2393-13-S1-S10
Nichols A. The impact of the Clinical environment on Family centred care in the neonatal unit: A qualitative investigation. Journal of neonatal Nursing [Internet]. 2014; 20 (1): 230-235. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jnn.2014.01.003
Ergan F, Quiroga A, Chattás G. Cuidado para el neurodesarrollo. Rev Enf [Internet]. 2012; 4-14. Disponible en: https://www.fundasamin.org.ar/web/wp-content/uploads/2012/12/Cuidado-para-el-neurodesarrollo.pdf
Macedo C. Intervenciones de enfermería en micro y macro ambiente en prematuros en el servicio de neonatología del Hospital Carlos Monge Medrano –Juliaca 2018. [Trabajo académico]. Perú: Universidad Nacional del Altiplano. 64p. Disponible en: https://repositorio.unap.edu.pe/bitstream/handle/20.500.14082/11070/Macedo_Aguilar_Cleta_Marcelina.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Chiok F. Cuidados de enfermería del recién nacido prematuro, en el manejo de macro y micro ambiente en la UCIN. [Trabajo académico]. Perú: Universidad Peruana Cayetano Heredia. 2022. 62p. Disponible en: https://repositorio.upch.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12866/13556/Cuidados_ChiokFlorian_Fiorella.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Ministerio de Salud. Norma Técnica de Salud para la Atención Integral de Salud Neonatal NTS N.º 214-MINSA/DGIESP-2024. Lima: MINSA; agosto 2024. 71 p. Disponible en: https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/6780375/5874349-resolucion-ministerial-n-545-2024-minsa.pdf?v=1723733430
Ministerio de Salud. Norma Técnica de Salud para la Atención Integral de Salud Neonatal. NTS N.º 106-MINSA/DGSP-V.01. (R.M. N.º 828-2013/MINSA) Lima: MINSA; 1 nov 2018. 31 p. Disponible en: https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/320993/Norma_t%C3%A9cnica_de_salud_para_la_atenci%C3%B3n_integral_de_salud_neonatal__NTS_N%C2%BA_106-MINSADGSP-V.01__R.M._N%C2%BA_828-2013MINSA20190613-19707-1kqvpmc.pdf?v=1560469691
Ministerio de Salud. Subsistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica Perinatal y Neonatal. NTS N.º 078-MINSA/DGE-V.01 (R. M. N.º 279-2009/MINSA). Lima: MINSA; 2009. 41 p. Disponible en: https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/391274/Subsistema_nacional_de_vigilancia_epidemiol%C3%B3gica_perinatal_y_neonatal20191017-26355-16zcmx.pdf?v=1571312492
Als H, McAnulty G. The Newborn Individualized Developmental Care and Assessment Program (NIDCAP) with Kangaroo Mother Care (KMC): Comprehensive Care for Preterm Infants. Curr Womens Health Rev [Internet]. 2011 Aug; 7 (3): 288–301. DOI: https://doi.org/10.2174/157340411796355216
Brazelton TB, Nugent JK. Neonatal Behavioral Assessment Scale. Cambridge University Press. 1995.
Bueno C, Menna-Barreto L. Development of sleep/wake, activity and temperature rhythms in newborns maintained in a neonatal intensive care unit and the impact of feeding schedules. Infant behav Dev [Internet]. 2016; 44: 21–28. DOI: https://doi.org/10.1016/j.infbeh.2016.05.004
Blackburn ST. Environmental impact of the NICU on developmental outcomes. J Pediatr Nurs [Internet]. 2007; 13 (5): 279-289. DOI: https://doi.org/10.1016/S0882-5963(98)80013-4
Lindacher V, Altebaeumer P, Marlow N, Matthaeus V, Straszewski IN, Thiele N, Pfeil JM, Zimmermann L, Mader S. European Standards of Care for Newborn Health project members. European Standards of Care for Newborn Health-A project protocol. Acta pediátrica [Internet]. 2021; 110 (5): 1433–1438. DOI: https://doi.org/10.1111/apa.15712
Philbin MK, Klaas P. Evaluating studies of the behavioral effects of sound on newborns. Journal of perinatology [Internet]. 2000; 20 (suppl 1), S61–S67. DOI: https://doi.org/10.1038/sj.jp.7200447
Graven SN. Sound and the developing infant in the NICU: conclusions and recommendations for care. Journal of perinatology [Internet]. 2000; 20 (suppl 1): S88–S93. DOI: https://doi.org/10.1038/sj.jp.7200444
Pacori E. Evaluación de los niveles de contaminación sonora dentro de la Universidad Nacional del Altiplano. Internet]. Perú: Universidad Nacional del Altiplano. 2018. 87p. Disponible en: http://repositorio.unap.edu.pe/handle/20.500.14082/13200
Torres C. Intervenciones de enfermería orientadas a la disminución de nivel de ruido en las unidades de cuidados intensivos neonatales. [Trabajo académico] Perú: Universidad Peruana Cayetano Heredia. 2023. 70 p. Disponible en: https://repositorio.upch.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12866/14879/Intervenciones_TorresGuerrero_Cynthia.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Sim CS, Sung JH, Cheon SH, Lee JM, Lee JW, Lee J. The Effects of Different Noise Types on Heart Rate Variability in Men. Yonsei Med J [Internet]. 2014; 56(1): 235-43. DOI: https://doi.org/10.3349/ymj.2015.56.1.235
Zagarra Y, Masud J, Ávila R, Velásquez I, Sánchez D, Ortega E. Reflexiones sobre las condiciones ambientales que se ofrecen en las unidades de cuidados intensivos neonatales. Bol Hosp Inf Mex [Internet]. 2001; 58 (5): 335-340. https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-306691
American Academy of Pediatrics. Noise: A Hazard for the Fetus and Newborn. Committee on Environmental Health Pediatrics [Internet]. 1997; 100 (4): 724-727. DOI: https://doi.org/10.1542/peds.100.4.724
Hernández-Molina r, Fernández f, Puyana-Romero V, Beira J, Morgado-Estévez A, Bienvenido-Bárcena R. Sistema para la mejora del confort acústico en las incubadoras neonatales (Nica+): Resultados preliminares del prototipo. Tecniacústica Cuenca [Internet] 2023; 1-8. Disponible en: https://documentacion.sea-acustica.es/publicaciones/Cuenca23/Abs_15.pdf
Rodríguez L, Guarate Y. Cuidados de enfermería en el posicionamiento y confort del recién nacido prematuro - Revisión sistemática. Ibero-American Journal of Health Science Research [Internet]. 2025; 5 (2): 171-179. DOI: https://doi.org/10.56183/iberojhr.v5i2.789
Da Cunha Y, Oliveira P. Posicionamiento del recién nacido prematuro en unidad de cuidado intensivo neonatal. Enferm Foco [Internet]. 2020; 11 (4): 49-57. DOI: https://doi.org/10.21675/2357-707X.2020.v11.n4.3398
Skelton H, Psaila K, Schmied V, Foster J. Systematic Review of the Effects of Positioning on Nonautonomic Outcomes in Preterm Infants. Journal of obstetric, gynecologic, and neonatal nursing [Internet]. 2023; 52 (1): 9–20. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jogn.2022.09.007
Gouna G, Rakza T, Kuissi E, Pennaforte T, Mur S, Storme L et. al. Positioning effects on lung function and breathing pattern in premature newborns. The Journal of pediatrics [Internet]. 2013; 162 (6): 1133–1137. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2012.11.036
Çakıcı M, Mutlu B. Effect of Body Position on Cardiorespiratory Stabilization and Comfort in Preterm Infants on Continuous Positive Airway Pressure. Journal of pediatric nursing [Internet]. 2020; 54, e1–e8. DOI: https://doi.org/10.1016/j.pedn.2020.06.015
Yang L, Fu H, Zhang L. A systematic review of improved positions and supporting devices for premature infants in the NICU. Heliyon [Internet]. 2023; (9): e14388. Disponible en: https://www.cell.com/heliyon/fulltext/S2405-8440%2823%2901595-5?utm_source=chatgpt.com
Avazeh M, Babaei N. The Necessity of Implementing Clustered Care in Preterm Infants. International journal of community-based nursing and midwifery [Internet]. 2023; 11 (2): 149–150. DOI: https://doi.org/10.30476/IJCBNM.2023.97945.2218
Quispe J. Recomendaciones sobre la manipulación mínima en el recién nacido prematuro de la unidad de cuidados intensivos neonatales. [Trabajo académico]. Perú: Universidad Peruana Cayetano Heredia. 2022. Disponible en: https://repositorio.upch.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12866/16233/Recomendaciones_QuispeTomas_Jennyfer.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Stevens B, Yamada J, Ohlsson A, Haliburton S, Shorkey A. Sucrose for analgesia in newborn infants undergoing painful procedures. Cochrane Database of Systematic reviews [Internet]. 2016. DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD001069.pub5
Dávila C, Cabanillas J, Mendoza E, Torres E, Lozano J, Vallas J et al. Adherencia a la guía de práctica clínica de sepsis neonatal según tipo de sepsis en un Instituto Materno Perinatal de Lima, Perú. Rev. Cuerpo Med. HNAAA [Internet]. 2023; 16 (2): e1734. DOI: http://dx.doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2023.162.1734
Bueno M, Yamada J, Harrison D, Khan S, Ohlsson A, Adams-Webber T, Beyene J, Stevens B. A systematic review and meta-analyses of nonsucrose sweet solutions for pain relief in neonates. Pain research & management [Internet]. 2013; 18 (3): 153–161. DOI: https://doi.org/10.1155/2013/956549
Sarkaria E, Gruszfeld D. Assessing Neonatal Pain with NIPS and COMFORT-B: Evaluation of NICU's Staff Competences. Pain research & management [Internet]. 2022; 8545372. https://doi.org/10.1155/2022/8545372
Vittori A. Pediatric Pain Management: The Time for Action Is Now. Children (Basel) [Internet]. 2023; 10 (12): 1894. https://doi.org/10.3390/children10121894
Peñalva E, Ballarín A, Sanz N, Aguado A, Navarro M, Martínez L. Valoración del dolor neonatal: un reto para los profesionales. Revista Sanitaria de Investigación [Internet]. 2022; 3 (2): 2660-7085. Disponible en: https://revistasanitariadeinvestigacion.com/valoracion-del-dolor-neonatal-un-reto-para-los-profesionales/
Boundy EO, Dastjerdi R, Spiegelman D, Fawzi W, Missmer S, Lieberman E, Chan G. Kangaroo mother care and neonatal outcomes: A meta-analysis. Pediatrics [Internet]. 2023; 137 (1): e20152238. DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2015-2238
Conde-Agudelo A, Díaz-Rossello JL. Kangaroo mother care to reduce morbidity and mortality in low birthweight infants. Cochrane Database of Systematic Reviews [Internet]. 2016; (8), CD002771. https://doi.org/10.1002/14651858.CD002771.pub4
World Health Organization. Kangaroo mother care: Implementation strategy and global recommendations. 2023. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/9789240072326
